Это преимущественно флексионные контрактуры пальцев, наступившие после ожогов горячими жидкостями (вода, молоко, суп) и раскаленными поверхностями (печь, утюг и др.). Гораздо реже встречаются рубцовые изменения на дорсальной стороне кисти. Они являются результатом главным образом ожогов, вызываемых химическими агентами, напалмом и др.

На протяжении 20 лет в отделении по хирургии верхней конечности при НИОТ проводилось лечение 258 больных (300 рук) с флексионными деформациями кисти после ожога. Большинство больных было в возрасте между 2 и 10 лет. Рубцовые изменения наиболее тяжелые в ульнарной части кисти. При распределении повреждений по сегментам установлено, что мизинец охвачен деформациями в 71% случаев, большой палец — в 31%, ладонь в 60% и область лучезапястного сустава — в 11%. Для более точного учета состояния и эффекта проводимого хирургического лечения и физиотерапии мы используем следующую классификацию флексионных деформаций, имеющую 4 степени (Ив. Матев, 1959):
1. Легкая степень — деформация не превышает физиологическую флексию пальцев.
2. Средняя степень — деформация не превышает положения покоя пальцев.
3. Тяжелая степень — контрактура варьирует от положения покоя до упора кончиком пальца в ладонь.
4. Палец или кисть-культя — согнутые пальцы плотно срослись с ладонью (рис. 127 а, б, в, г).
Ожоги III и IV степени ладонной стороны кисти приводят, как правило, к развитию флексионных контрактур. Упорное и своевременное лечение свежих случаев, в том числе и при проведении ранней кожной пластики, очень редко приводит к хорошему функциональному восстановлению. Пальцы чаще остаются согнутыми. Рубцовые деформации на кисти после ожога выдвигают две основных проблемы для разрешения:
1. Хирургическое исправление контрактур и покрытие дефектов кожной пластикой.
2. Стойкое сохранение достигнутой оперативным путем коррекции. Первая проблема — чисто хирургическая, а вторую решает полностью
реабилитация.