При параличе мышц руки после повреждения периферических нервов, когда ожидается реиннервация, реабилитация (предоперационная и послеоперационная) должна решить несколько принципиальных задач: а) поддержать трофику парализованных мышц и сохранить благородную мышечную ткань; б) предохранить парализованные мышцы от перерастяжения и развития контрактур в суставах с укорочением антагонистов; в) способствовать регенерации аксонов и восстановлению нервно-мышечного проведения; г) ограничить возможно появляющиеся сращения в области операции.
Парализованным мышцам, лишенным адекватного, свойственного им раздражения — мышечного сокращения и трофических нервных импульсов, угрожает дегенерация и фиброз. Развивается неизбежная мышечная гипотрофия, которая может быть выражена в большей или меньшей степени. Известное задерживающее развитие гипотрофии действие оказывает мануальный массаж. Его рекомендуют проводить ежедневно, но он должен быть легким, стимулирующим. Энергичный глубокий массаж с использованием более грубых приемов разминания и глубокого растирания вследствие ги-потонуса и вялости мышц связан с опасностью механического повреждения мышечных волокон.