Реабилитация.ру

Популярно о медицине реабилитации

Длинные сгибатели пальцев являются также и слабыми ульнарными абдукторами в лучезапястном суставе. Это же можно сказать йот. extensor digitorum.

Длинные сгибатели пальцев
Палец.


Сильное разгибание в суставах пальцев в результате действия m. extensor digitorum и тт. interossei et lumbricales немедленно индуцирует синер-гическое сокращение флексоров кисти — лучевого и локтевого. В таком случае кисть остается стабилизированной, и m. extensor digitorum не вызывает в ней никакого эффекта разгибания. Эта мышца способствует разгибанию лу-чезапястного сустава, когда ее разгибательное действие на фаланги пальцев воспрепятствовано.
М. flexor digitorum profundus начинается с передней и медиальной поверхности проксимальных 3/4 локтевой кости и межкостной мембраны. Масса мышцы делится на четыре отдельных брюшка, которые оканчиваются 4 сухожилиями у основания дистальных фаланг, волярной на поверхности II— V пальцев. Иннервация брюшка для II и III пальцев осуществляется п. те-dianus (C7. C8, Thi), а IV и V пальцев — п. ulnaris (С7, С8, Thi). Эта мышца вызывает сгибание всех фаланг и способствует сгибанию и кисти. Лучше всего ее действие выражено в дистальной фаланге. Ввиду того, что у большинства людей сгибание этой фаланги не происходит изолированно, а связано со сгибанием и средней фаланги, при выполнении этого движения участвует и поверхностный сгибатель. Считается (Е. Kaplan, 1953), что обычно глубокий сгибатель пальцев не принимает активного участия в сгибании пястно-фаланговых суставов. При наличии препятствия действию сгибателей в межфаланговых суставах действие этой мышцы может быть переброшено на пястно-фаланговые и лучезапястный суставы. ЭМГ-исследования (Ch. Long и М. Brown, 1964) показали, что эта мышца является главным сгибателем пальцев при Синхронной флексии во всех суставах. Это очень активный сгибатель и пястно-фаланговых суставов, если при этом межфаланговые суставы задерживают в согнутом состоянии.
М. flexor digitorum profundus тестируется путем определения его изолированного действия в дистальных межфаланговых суставах пальцев, где он является единственным сгибателем. При этом испытывающий рукой фиксирует проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые суставы в нейтральном положении. Тестирование проводят отдельно для каждого пальца, оказывая сопротивление на волярной поверхности дистальной фаланги в направлении разгибания.
М. flexor digitorum superficial is начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, с processus coronoideus ulnae и длинной косой линии на передней поверхности средней трети лучевой кости. Четыре отдельных брюшка этой мышцы завершаются самостоятельными сухожилиями, прикрепляясь у основания средней фаланги II—V пальцев. На уровне основной фаланги каждое сухожилие раздваивается и между обеими частями проходит сухожилие глубокого сгибателя пальцев. Иннервация осуществляется п. medianus (Ci, С., ТЬ).

Метки: , , , , ,