Мышц ы-д вигатели:
Главные: m. extensor carpi radialis longus, т. extensor carpi radialis brevis;
вспомогательные: m. flexor carpi radialis,

m. abductor pollicis longus,
m. extensor pollicis longus,
m. extensor pollicis brevis.
Мышцы — нейтрализаторы: mm.extensores carpi radiales longus et brevis и m. flexor carpi radialis взаимно нейтрализуются в отношении своих экстензионных и флексионных компонентов.
Физиологический поперечник мышц, действующих как ладонный сгибатель кисти, равен 33,4 cm2 в противовес 16,72 cm2 дорсальных сгибателей. Общий физиологический поперечник ульнарных абдукторов равен 10,30 cm2, а радиальных— 11,20 cm2 (A. Steindler, 1964).
Приведенные данные, действительно, являются существенным показателем для определения настоящей силы мышечных групп, действующих по физиологическим осям лучезапястного сустава, но только при их изометрическом сокращении, то есть в статическом положении. Однако, когда в суставе совершается движение, соотношения совсем иные. В процессе самого движения при прогрессирующем сокращении двигательные мышцы быстро уменьшают свою силу (когда они максимально сокращены, то развивается только лишь 20% первоначальной силы этих мышц при натяжении). Вот почему, чтобы оценить практическую эффективность мышцы при выполнении движения, необходимо учитывать и расстояние, на которое они сокращаются —их функциональную длину. Поэтому правильнее было бы говорить о рабочем капацитете мышц (работа=силаХрасстояние), чем об абсолютной мышечной силе. Так, произведение абсолютной мышечной силы на расстояние, на которое сокращаются мышцы, то есть видимая работа, равняется (A. Steindler, 1964) для: флексоров лучезапястного сустава — 4,613 kgm; ульнарных абдукторов — 0,6 kgm; экстензоров лучезапястного сустава — 1,945 kgm; радиальных абдукторов — 0,793 kgm.
При тестировании мышц в области лучезапястного сустава, как и пальцев, мы стремимся определить состояние каждой мышцы отдельно, а не оценить силу их группового действия по физиологическим осям движения в суставах. В качестве основы используется мануальное мышечное тестирование. В своем классическом виде этот метод использует изолированное активное сокращение отдельных мышц при выполнении данного движения, то есть их концентрическое сокращение. В ряде случаев, однако, при повреждении кисти руки такие изолированные сокращения мыщц нельзя уловить достаточно отчетливо вследствие контрактур, болезненности, повышенного порога произвольной раздражимости, дискоординации, сниженной двигательной культуры пациента и др. Поэтому целесообразнее проведение теста расширить и разнообразить использованием синергизма мышц, в частности стабилизирующей функции мышц. Этот вид синергической деятельности мышц является conditio sine qua поп для каждого целенаправленного и эффективного движения и имеет свое биологическое обеспечение — созданные прочные рефлекторные связи между двигателями и стабилизаторами. Даже в тех случаях, когда мышцы-двигатели не могут достаточно сильно и выражено сократиться при выполнении определенного движения, обычно стабилизаторы всегда сокращаются. Такое сокращение, являющееся рефлекторным и независимым от воли, часто бывает компенсаторно максимальным и может приобрести характер и заместительного движения*. Все это оправдывает использование в отношении кисти стабилизирующей функции мышц как критерия их функционального состояния, что послужило основной для создания так наз. дополнительных тестов для мышц кисти (S. Bankov, 1975).
Некоторые из этих тестов будут описаны ниже, наряду с рутинными, утвердившимися в лечебной практике мануальными тестами.
М. extensor carpi radialis longus. Эта мышца начинается от конца плечевой кости над латеральным надмыщелком и от надмыщелка и прикрепляется на дорсальной стороне основания II пястной кости. Она иннервируется п. radialis (Ce — С7).
М. extensor carpi radialis brevis. Она начинается непосредственно дис-тальнее предыдущей мышцы, от латерального надмыщелка плечевой костр и прикрепляется дорсальной стороны основания III пястной кости. Иннервируется эта мышца п. radialis (Ce—С7).
М. extensor carpi radialis longus разгибает кисть и отводит ее в радиальном направлении, a m. extensor carpi radialis brevis является почти полным экстензором. При одновременной функции обеих мышц наступает значительной силы экстензия в лучезапястном суставе с выраженным отведением в радиальном направлении. ЭМГ-исследования (J. Basmadjian, 1967) показали, что при чистой экстензии кисти m. extensor carpi radialis brevis значительно более активен, чем m. extensor carpi radialis longus, независимо от того, какое было действие — быстрое или медленное. При захвате пальцами или сжатии в кулак наблюдается, однако, обратное явление — более активным оказывается длинный лучевой разгибатель запястья.