Реабилитация.ру

Популярно о медицине реабилитации

После уже преодоленной вторичной контракции кожных трансплантатов и достижения функционального восстановления дальнейшая задача сводится к поддерживанию наступившей коррекции и, при необходимости, окончательному корригированию остаточных деформаций.

Период усиленного проведения физиотерапии при ожогах
Ожоги.

Необходимо учитывать, что выраженная тенденция к рецидивированию контрактур существует до 6 месяцев после операции. Следовательно, для достижения хорошего лечебного результата процедуры по реабилитации необходимо проводить сознательно и непрерывно по меньшей мере в течение 6 месяцев после хирургического лечения. Наиболее важным лечебным фактором продолжает оставаться наложение шин на несколько часов днем и на всю ночь на выпрямленные пальцы при флексионных контрактурах, а при экстензионных контрактурах —на согнутые пальцы. К активно-пассивным корригирующим упражнениям присоединяют еще и подводную гимнастику и массаж кожных трансплантатов. Операционные рубцы нельзя массировать, так как может наступить их гипертрофия. Наш опыт показывает, что лучшими реабилитаторами детей бывают их матери. На них можно рассчитывать в трудный и продолжительный период послеолерациснной физиотерапии. Процедуры длятся 15—20 минут и проводятся многократно в течение дня. Нельзя забывать, что трансплантаты лишены защитной чувствительности в течение нескольких месяцев, поэтому они легко уязвимы горячей водой и при более сильном нажиме.
В дальнейшем с учетом состояния подбирают соответствующий режим. Положение у детей осложняется тем фактом, что очень часто трансплантаты отстают в росте, хотя и немного, от роста собственной кожи. Это благоприятствует появлению позднего рецидива деформаций. В зависимости от необходимости шику можно накладывать на ночь, через сутки, редуцируя в зависимости от этого и остальные физиотерапевтические процедуры. Иногда после операции нужно выполнить небольшие дополнительные хирургические вмешательства для коррекции легких рецидивов деформаций.

Метки: , ,