На первый взгляд невинные и потому обычно пренебрегаемые, такие повреждения нередко становятся причиной длительных функциональных расстройств и понижают работоспособность пострадавшего. Чаще всего встречаются растяжения пястно-фалангового сустава большого пальца и проксимального межфалангового сустава других пальцев.
Причиной повреждения является прямой удар при удерживании проксимального сегмента сустава. Появляются отек и боли. Иногда при рентгеноскопии обнаруживают небольшой отломок кости. Растяжения суставов пальцев руки необходимо лечить направленно. Функциональный принцип здесь отходит на задний план за счет более строгой иммобилизации. Поврежденный сустав иммобилизуют гипсовой шиной на две недели, после чего начинают проводить двигательный режим. Если оставить палец неиммобилизованным, отек и боли остаются надолго — месяцами, а иногда и годами. Хорошие результаты мы наблюдали при иммобилизации растянутого сустава ограниченной по месту повязкой из липкого пластыря. Повязка должна охватывать только поврежденный сустав и при накладывании ее располагают полоски липкого пластыря в виде черепицы, а поверх них другие — спиралевидно, для повышения прочности повязки. Такой способ иммобилизации особено рационален при повреждении пястно-фалангового сустава большого пальца. Повязка придает прочность и обезболивает сустав, не нарушая при этом функции большого пальца, и во многих случаях позволяет пострадавшему свободно заниматься своей работой.
Метки: кости, повреждения