1. Флексия кисти при максимальной нагрузке. Цель этого движения увеличить силу мышцы. Для этого используют гири, пружины или мануальное сопротивление.
2. Ульнарное отклонение с экстензией пальцев. Сначала его „заучивают" здоровой рукой, а затем идеомоторно и пострадавшей.
3. Максимальная абдукция большого пальца. Предпочитается выполнять ее против сопротивления.
При осуществлении вышеуказанных упражнений больной должен ощупывать сухожилие мышцы, чтобы ощутить ее сокращение и по возможности усилить его.
4. Ульнарное отклонение кисти с аддукцией мизинца. Цель этого упражнения — подавить синергизм между абдуктором мизинца и ульнарным сгибателем кисти.
Ранний постиммобилизационный период. Начинается он с включения тех же упражнений. Нагрузку при первом упражнении значительно уменьшают, фиксируя кисть в дорзальной флексии: реа-билитатор помещает свой большой палец на гипотенар, а остальными пальцами охватывает тыльную поверхность предплечья. Больной стремится преодолеть нажим большого пальца реабилитатора. Чтобы уловить сокращения, другой рукой необходимо прощупывать мышцу. Приступая к осуществлению связи с новым движением, необходимо соблюдать следующие условия: средние и дистальные фаланги пальцев не должны сгибаться активно, так как это подавляет деятельность m. flexor carpi ulnaris. Экстензию нужно осуществлять только в пястно-фаланговых суставах. Разгибание конечных и средних фаланг активизирует малые мышцы, сгибающие основные фаланги. Кисть нужно удерживать в положении, обеспечивающем оптимальное натяжение сухожилия.
Период усиленной кинезитерапии. Он охватывает следующие упражнения:
1. Активную флексию кисти и пальцев. Упражнение выполняется в некоторой последовательности, при этом сначала сгибание осуществляется в дистальных и проксимальных межфаланговых суставах, затем пястно-фаланговых и, наконец, лучезапястном суставе.
2. Захват кончиками большого и остальных пальцев с последующей максимальной экстензией.
3. Захват в кулак и затем разгибание пальцев.
4. Экстензию кисти и пальцев против мануального сопротивления.
К комбинированным движениям, с целью осуществить полную переадаптацию, относят: экстензию с одновременным разведением пальцев, экстензию с ульнарным отведением лучезапястного сустава, противопоставление большого пальца по очереди каждому из остальных, флексию четырех пальцев при экстензии большого пальца и др.