Фиброзные разрастания и процессы рубцевания в коже, подкожной ткани, мышцах, сухожилиях и других тканях, развивающиеся при некоторых повреждениях руки или при хирургических операциях, могут стать причиной развития ряда нарушений и помешать функциональному восстановлению. Особо следует отметить сращения сухожилий в их влагалищах или с другими окружающими их структурами, сопровождающиеся нарушением их скользящего механизма.
- Повреждения кисти.
При всех подобных изменениях в различной степени нарушается и двигательная функция, уменьшается эффективность мышечного сокращения и ограничивается объем движения.
Для борьбы с фиброзными процессами или с тенденцией развития их рекомендуют применять физиотерапевтический комплекс, включающий, как правило, следующие факторы: а) воздействие теплом, улучшающее кровоснабжение и трофику; б) выраженное фибролитическое действие; в) кине-зитерапию как фактор, тренирующий функцию.
К факторам первой группы относят горячие ванны, парафин и лечебную грязь. Выраженное фибролитическое действие оказывают ионофорез йода и ультразвук, проводимые местно. Ультразвук следует предпочитать в тех случаях, когда необходимо более глубокое воздействие, особенно при сращении сухожилий. В таком случае благоприятным является свойство ультразвуковой энергии вызывать повышение температуры избирательно в пограничных слоях ткани.
