В отличие от переломов фаланг при этих переломах отломки образуют угол, открытый в волярном направлении. Костный горб, выпяченный в дорсальном направлении, блокирует сухожилие экстензоров.
При этом головка пястной кости смещается в волярную сторону и прощупывается непосредственно под кожей ладони, то есть появляется дорсальный подвывих пястно-фалангового сустава. При сжатии пальцев в кулак пяст-но-фаланговый сустав поврежденного пальца отстает, а головка пястной кости не проминирует так, как в здоровых пальцах. Стабильные переломы лечат движениями, фиксируя палец полоской липкого пластыря к соседнему для предотвращения патологической ротации. Известное ограничение двигательного режима необходимо соблюдать в отношении II и V пястной кости, так как именно в них чаще всего наблюдается медленное сращение или несращение. При дислоцированных переломах производят репозицию отломков и осуществляют иммобилизацию на 4 недели гипсовой повязкой, охватывающей предплечье, ладонь и основную фалангу.
Метки: вывих, движения, кости, перелом