Первичным швом нерва является тот, который накладывают сразу же после ранения. Основное преимущество его заключается в том, что он немедленно восстанавливает целость нерва и таким образом ускоряет восстановление его функции. Экспериментальным путем это доказал Б. С. Дойников (1955).

Исследования этого автора показывают, что при наложении шва сразу же после ранения регенерация аксонов происходит непосредственно после дегенеративных изменений в дисталь-ном конце нерва. Более того, некоторые авторы (S. Lorthioir и сотр., 1958) наблюдали очень быстрое восстановление чувствительности после немедленного наложения шва на пальцевые нервы. Это свидетельствует о том, что в определенных случаях истинная дегенерация Валлера может не наступить. Первичному шву присущи другие преимущества. Его накладывают при сохранившейся длине пересеченных концов и на свежую, неизмененную структуру нерва, что благоприятствует точному сопоставлению пучочков. Этот шов применяют при гладких резаных ранах. При рвано-ушибленных ранах и при размозжении нервы зашивают позднее.