Реабилитация.ру

Популярно о медицине реабилитации

Обычно лечение хирургическое. Консервативному лечению подлежат только повреждения дорсального апоневроза пальцев.В хирургической практике применяются три основных способа восстановления целости сухожилий: сухожильный шов, сухожильная пластика и пересадка мышц. Операция на сухожилиях осуществляется атравматически при помощи специального инструментария и проводится опытным в лечении таких повреждений хирургом.

Сухожильный шов
Сухожильные швы.


Сухожильный шов. Это наиболее простое, наиболее физиологическое, но не всегда самое результативное восстановление. Накладывание шва следует проводить осторожно с максимальным щажением кровоснабжения концов сухожилия. При этом используются тонкие 4/0—6/0 шелковые или тантало-вые нитки. Концы сухожилия освежают лезвием бритвы.В зависимости от срока, истекшего от момента травмы до наложения шва, различают первичный, отсроченный первичный — до 2—3 дней после ранения, ранний вторичный — до 10—15-го дня, и поздний вторичный швы. Хороший шов должен удоволетворять двум основным требованиям: быть атравмирующим и прочным. Последнее из этих требований при наложении шва конец в конец обеспечивается наложением дополнительных, так наз. облегчающих швов — они накладываются на центральный отрезок сухожилия. В зависимости от способа адаптации концов сухожилия швы бывают: конец в конец, край в край и переплетенным. При последних двух видах швов оба края накладываются один на другой, поэтому они не подходящи для первичного восстановления, так как сухожилие укорачивается. Наиболее прочный — переплетенный шов.

Метки: , ,