Разрыв сухожилия вызывает немедленное отдергивание центральной его части в проксимальном направлении. Расстояние, на которое смещается центральный конец, зависит от общей сократимости мышцы, от наличия удерживающих сухожилие структур, напряжения мышцы в момент травмы и от числа и силы попыток больного с целью воспроизвести утраченную функцию.

При разрыве глубокого сгибателя пальцев в области основной фаланги сохранившаяся червеобразная мышца не дает возможности центральному концу сухожилия отдернуться более чем на 2—3 ст. У т. flexor pollicis longus, однако, нет такого задерживающего его фактора, и поэтому сухожилие отдергивается на большее расстояние. В течение нескольких недель мышечные волокна лишаются части своей эластичности и проксимальный конец уже не может приблизиться и соединиться с дистальным. Особенно быстро утрачивают свою эластичность экстензоры большого пальца и пальцев. К концу первой недели от начала ранения га. extensor pollicis longus уже невозможно приблизить и соединить оба его конца. На протяжении нескольких месяцев мышцы теряют почти полностью способность сокращаться, за исключением тех случаев, когда налицо структура, мешающая их полному сокращению.
Разрыв сухожилия приводит к нарушению его кровоснабжения. В результате этого оба конца его подвергаются дегенеративным изменениям. При вневлагалищных повреждениях конец центрального отрезка сухожилия быстро гипертрофируется и образуется так наз. тендома. Дистальный отрезок этого сухожилия чаще всего гипотрофируется. Расположенные во влагалищах концы сухожилий обычно сохраняют свою свободную подвижность в течение одиого-полутора месяцев после травмы, если, конечно, не уничтожен большой участок синовиального слоя влагалища. С течением времени концы сухожилия срастаются с окружающими тканями. Особенно тяжелым структурно-функциональным изменениям подвергаются сгибатели пальцев при повреждении в области основной фаланги. Причины этого кроются в наличии двух сухожилий, тесно переплетенных друг другом, в строго локализованном их кровоснабжении — через легко уязвимые, тонкие длинные vin-culae tendinura, и реактивности пораненной синовиальной оболочки влагалища, блокирующей скольжение.