При помощи специальной установки (изолятора стимулов) нам удалось получить электромиографическую запись стимулированного сокращения денервированных мышц (Р. Попов и Ст. Банков, 1979). Проводимые по этой методике систематические исследования различных форм электрических импульсов, применяемых для стимуляции денервированных мышц, показали, что наиболее эффективны импульсы прямоугольной формы (Ст. Банков, 1980).

Они имеют более низкую реобазу, чем экспоненциальные, и вызывают более богатую стимулированную электрическую активность в де-нервированной мышце, соотв. более сильное сокращение мышцы. Величины реобазы и богатство электрической активности для трапециевидных импульсов занимают место между этими же показателями прямоугольных и треугольных (экспоненциальных) импульсов (рис. 80 и 81). Результаты этих исследований подтверждают наши предыдущие наблюдения при проведении электростимуляции денервированных мышц руки. Производит впечатление, что в большинстве случаев более благоприятным оказывается применение длительных электрических стимулов прямоугольной, а не экспоненциальной формы. Благодаря подходящему биполярному размещению электродов у большинства больных осуществлялось изолированное сокращение только денервированной мышцы, без вызывания раздражения окружающих здоровых мышц. При этом используемая сила тока была более низкой, а интенсивность сокращения большей.в сравнении с применением экспоненциальных стимулов.
Выводы наших исследований позволяют рекомендовать применение прямоугольных электрических стимулов, а не экспоненциальных, при электрогимнастике денервированных мышц руки. У пациентов, у которых, несмотря на подходящее расположение электродов, нельзя избежать неприятного раздражения соседних здоровых мышц, следует применять трапециевидные, а не экспоненциальные импульсы. Чем более выражена степень повреждения мышцы, тем более продолжительным должен быть импульс — ,100, 200, 600 ms. При реиннервации продолжительность импульса уменьшается на базе полученных результатов кривой I/t. Длительность паузы между отдельными импульсами должна быть в 3—5 раз больше продолжительности импульса. Но это не должно быть шаблоном. Необходимо наблюдать, чтобы раздраженная мышца не показывала признаков утомления, которые выражаются в уменьшении силы мышечного сокращения, чего обязательно нужно избегать. А это значит, что времени на восстановление мышечного волокна после сокращения не хватает, то есть паузы должны быть более длительными. Нельзя стремиться усилить сокращение мышц повышением силы тока. Что касается полярности электродов, то лучше всего практически установить наиболее благоприятное размещение их. Предпочитается отдельные сеансы ограничивать 20—30—40 сокращениями мышц и повторять их много раз в день,чем проводить одну единственную более продолжительную процедуру.