Реабилитация.ру

Популярно о медицине реабилитации

На нормальной реографической волне распознают быстро идущую кверху анакротическую — систолическую часть, заканчивающуюся острым пиком, и медленно спускающуюся книзу катакротическую — диастолическую часть, на которой видна впадина и одна или несколько, но не более 2—3 вторичных волн.

Толкование реограммы
Толкование реограммы.

При толковании реограммы обращают внимание на количественные показатели и качественные морфологические изменения.
Амплитуда реографической волны измеряется в миллиметрах и высчитывается в омах, при этом проводится сравнение со стандартным отклонением — сопротивлением известной величины.
Реографическим индексом называют отношение между амплитудой реографической волны и эталоном. Для верхней конечности этот индекс находится в пределах 0,5—2,6 (в среднем 1,4), а разница в индексах обеих рук достигает 0,74 (в среднем 0,23) (F. Clement et al., 1959). Ввиду того, что амплитуда обратно пропорциональна частоте пульса, предлагаются корригирующие индексы в зависимости от его частоты.
Время восхождения анакротической части реографической волны (ТА) выражается в сотых долях секунды. Нормально для верхней конечности оно равно 0,06—0,11, даже до 0,14 (в среднем 0,08) s (F. Clement et al., 1959). Иногда вычисляют показатель, выраженный соотношением между временем восхождения (ТА) и временем катакротической части кривой (АХ), который у здоровых людей в среднем равен 1 : 5. Другим показателем, характеризующим состояние тонуса крупных артериальных сосудов, является соотношение, выраженное в процентах, между временем восхождения (ТА) и временем всего сердечного цикла (ТХ), которое у здоровых достигает 12—-.5%.
Величина угла а л ь ф а (а) зависит от наклона анакротической части реографической волны к горизонтальной линии и отражает скорость восхождения. Нормальной считается величина около 82°.
Угол бета (6) при толковании реовазограммы измеряют кнутри от точки пересечения линии, проходящей через начало катакроты, и изолинии. Этот угол отражает начальную скорость опорожнения сосудистой системы и нормально равен около 68°.
Время от зубца Q наэлектрокардиограмме до начала реографической волны (X) — QX, дает представление о состоянии тонуса магистральных сосудов на пути от сердца до предплечья и нормально равняется 0,14—0,20 (в среднем 0,17) s.
Реографический квотиеит (RQ) представляет собой соотношение между изменениями пульса вследствие сопротивления и основным сопротивлением в измеряемой области. Сейчас чаще определяют относительный пульсовой объем (Pr), учитывая при этом и продолжительность во времени пульсовой волны.
Чтобы получить более полную информацию о сосудах и кровоснабжении конечностей, при снятии реограммы используют различные функциональные пробы — тепловые и холодовые, дозированную мышечную работу и ва-зоактивные медикаменты.