Необходимо также помнить о важном требовании — отклонение мышцы двигателя от ее непосредственной задачи не должно отразиться существенным образом на функции кисти и пальцев, то есть операция должна быть рациональной и рентабельной.

Пересадки мышц в области кисти и пальцев чаще всего производят при повреждении лучевого нерва и сочетанных поражениях срединного и локтевого нервов. При изолированном повреждении срединного нерва пересадку мышц редко осуществляют, так как в преобладающем большинстве случаев противопоставление большого пальца сохраняется благодаря двойной иннервации его короткого сгибателя срединным и локтевым нервами. При изолированном повреждении локтевого нерва показания к пересадке мышц относительные. Рентабельна операция для функционального восстановления флексии большого пальца в пястно-фаланговом суставе в тех случаях, когда имеется гиперэкстензионная деформация при захвате (I. Matev, 1960, 1965).
В последнее время некоторые авторы сочетают шов на двигательных и смешанных нервах кисти и пальцев с перемещением мышц. Чаще всего это рекомендуется при повреждении лучевого нерва для более быстрого восстановления функции, не выжидая эффекта сшивания нерва. Однако такая тактика кроет в себе опасность развития стойкого нарушения равновесия между мышцами при восстановлении двигательного нерва. Ниже более подробно описывается переобучение перемещенных мышц.
В качестве модели мы использовали перемещения при параличе лучевого нерва по следующим соображениям: они выполняются чаще всего, перемещения множественные и переобучение используемых мышц дает типичную картину сущности процесса переадаптации.