Это движение выполняется отводящей мышцей мизинца, но при параличе этой мышцы сохраняется четкое абдукторное движение (заместительное). Оно вызвано экстензором пальцев и прежде всего разгибателем V пальца, сухожилие которого расположено более ульнарно, чем сухожилие общего разгибателя.
- Абдукция V пальца.
При параличе III ладонной межкостной мышцы палец остается постоянно отведенным вследствие неуравновешенной тяги разгибателя мизинца. Клинически трудно распознается заместительное движение, особенно при низком повреждении локтевого нерва. В таких случаях при попытке отвести мизинец может создаться впечатление о сокращении отводящей мышцы мизинца вследствие натяжения ее мышечных волокон, вызванного сильной синергической реакцией локтевого сгибателя запястья .Это может симулировать начинающуюся реиннервацию и привести к ошибочному заключению. Для идентификации заместительного движения также не эффективна рекомендуемая некоторыми авторами первоначальная экстензия в пястно-фаланговом суставе и последующая абдукция.
Экстензия может выполняться общим разгибателем, а затем собственным разгибателем мизинца осуществляется отведение и из этой позиции. Этот вопрос можно компетентно решить только путем электродиагностики и
эмг.
