С принципиальных позиций при ампутациях немалая часть потерянной функции может компенсироваться протезом. Однако это в очень малой степени касается ампутации всей кисти или отдельных пальцев.
В таких случаях, в отличие от протезирования нижних конечностей, невозможно успешно заменить протезом недостающую часть, особенно ее функцию. Нельзя умолчать и о том факте, что протез лишен чувствительности — одной из важных функций руки, что в значительной степени отражается на всей ее деятельности.
Б. Объем движений в суставах кисти и пальцев. Оценка этого параметра и значение его для определения потери трудоспособности кисти более сложная, чем при ампутациях. В этом случае значение имеют не только определение ограничения объема движения в градусах, но и то, в каком секторе движения локализовано это ограничение или анкилоз. Секторы движения в суставах около функциональной позиции руки практически являются наиболее важными для ее трудоспособности. С другой стороны, при анкилозе сустава в функционально невыгодной позиции это становится существенной помехой для трудоспособности — потеря может быть такой же, как и при ампутации на том же уровне. Бывают такие случаи в клинике, когда больному советуют согласиться на ампутацию анкилозированного в невыгодном положении пальца.
В. Сила движения (мышечная сила). Чаще всего понижение силы мышц руки, отражающееся на ее работоспособности, связано с повреждением периферических нервов. Поэтому данный параметр рассматривают как нарушение моторной функции нервов руки—лучевого, локтевого и срединного.