Реабилитация.ру

Популярно о медицине реабилитации

Из 118 леченных нами больных с болевым синдромом в области плеча у 32 установлен синдром плечо-рука (Ив. Матев и сотр., 1971). Исследования в этой группе больных позволили выявить преобладанке женщин в возрасте 45 лет, большая часть из которых были в климактерии.

Лечение синдрома плечо-рука
Тендовагинит.

Невротические жалобы четко выражены — исключительная эмоциональная неустойчивость, быстрая возбудимость и склонность к продолжительным депрессивным состояниям. Среди механизмов, вызывающих этот синдром, фигурируют тендовагиниты, перенесенные травмы кисти, переломы лучевой кости в типичном месте. Две женщины перед этим перенесли синдром Зудека, вызванного травмой, но состояние уже давно нормализовалось. У некоторых больных нельзя определить причинный момент заболевания.
Лечение синдрома трудное. Прежде всего необходимо выявить этиологический фактор и устранить его, если конечно это возможно, например: стенозирующке тендовагиниты, невромы, заболевание легких или сердца и др. Нервно-вегетативное возбуждение необходимо снять (седативные препараты, невролептики и др.), чтобы подготовить почву для физиотерапии. В лечении этого заболевания важную роль играют кинезитерапевтические процедуры, однако их следует проводить очень осторожно, дозированно, так как это может вызвать обратную реакцию. Подводные процедуры в тепловатой воде дают положительные результаты. Широко следует проводить трудо- и игротерапию. Абсолютно противопоказаны горячие и раздражающие процедуры в области кисти и плеча. Они могут усугубить порочную связь между болью и ограниченной подвижностью и привести к резкому ухудшению состояния, вплоть до степени „скованности" руки и „скованности" плеча. Хороший эффект наблюдают при лидокаиновых инфильтрациях в болезненные точки по ходу надлопаточного нерва в области лопатки, которые рекомендуют Г. Павлов и В. Боснев (см. также Основные принципы реабилитации руки).

Метки: , , ,