Реабилитация.ру

Популярно о медицине реабилитации

Этот вид реабилитации, хотя он на практике еще недостаточно оценивается, играет важную роль в общем комплексе восстановительных мероприятий. Задачи программы по восстановлению можно сформулировать следующим образом:
1. Диагностика повреждения с точной оценкой состояния пораженных мышц и определением участка с утраченной чувствительностью.

Предоперационная реабилитация
Мышцы.


2. Стимуляция трофики конечности, в частности улучшение кровоснабжения в участке, расположенном дистальнее повреждения.
3. Профилактика трофических изменений в периферических участках поврежденной конечности.
4. Замедление процессов дегенерации в парализованных мышцах, предотвращение развития контрактур вследствие наступившего дисбаланса мышц.
5. Трудотерапевтическая оценка и подготовка к послеоперационной трудотерапии.
6. Подготовка к послеоперационной реабилитации чувствительности.
7. Подготовка поврежденной области к хирургическому вмешательству.
Особенно важно провести предоперационную оценку состояния двигательного и чувствительного дефицита, так как она является исходным пунктом для сравнения и учета результатов хирургического лечения.
Стимуляция трофики осуществляется главным образом путем проведения активных движений в суставах как пораженной, так и противоположной конечности. Кровоснабжение участка, расположенного дистальнее места повреждения, достигается лечебной физкультурой, подводной гимнастикой, аппликациями теплого (не горячего!) парафина и массажем. Горячий парафин вызывает появление труднозаживающих ран на пальцах руки! Денервированные сегменты конечности необходимо предохранять от контакта с горячими предметами, от холода, а также и от сильного надавливания. Лишенная чувствительности кожа легко ранима, поэтому необходимы особое внимание и непосредственный контроль для предотвращения неприятных атонических осложнений. Однако также неблагоприятна и другая крайность — надевание на руку толстой меховой рукавицы, вызывающей запаривание, столь часто применяемое некоторыми больными. Такой режим создает условия для развития трофических нарушений типа дистрофии Зудека.

Метки: , ,