Реабилитация.ру

Популярно о медицине реабилитации

Если мышца прерванного сухожилия утратила свою эластичность, восстановление ее осуществляется путем перемещения другой мышцы с сохраненной способностью к сокращению. Для этого выбирают мышцы-синерги-сты, сократительная способность которых сходна с сократительной способностью поврежденной мышцы. В противном случае очень трудно осуществить переадаптацию, и функция не будет полной.

Восстановление сухожилий путем перемещения мышц
Мышцы.

Кроме того, имеется и другое обязательное условие — отклонение мышцы от выполняемой ею прежде работы не должно снижать работоспособности кисти, то есть новая функция мышцы должна быть более значительной и более эффективной, чем прежняя.
Хорошие результаты перемещения мышц зависят далее от ряда технических требований самой операции — обеспечение прямолинейного хода мышцы, чтобы затрачивалась меньшая часть ее силы; проведение ее под кожей с целью способствовать более лучшему скольжению сухожилия; фиксация вблизи дистальной инсерции поврежденной мышцы или, по крайней мере, в участке вне сухожильных влагалищ с целью ограничить сращения и др. При таких операциях срок иммобилизации после операции такой же, как и при сухожильном шве и пластике — 21 день. О перемещениях мышц будет сказано и в главе о повреждениях нервов, так как они являются рутинным методом восстановления стойких моторных параличей в области кисти и пальцев. Сейчас остановимся -только на некоторых видах перемещений, выполняемых в хирургической практике при наиболее типичных повреждениях сухожилий кисти и пальцев.

Метки: , , , , ,