При этой операции легко осуществляется переадаптация мышцы. Это обусловливается функциональным синергизмом между обеими мышцами, так как при разгибании пальцев ладонная мышца участвует как пальмарный стабилизатор лучезапястного сустава.
- Опыт Вебера.
К. специальным упражнениям в таком случае относятся:
1. Пальмарная абдукция и оппозиция большого пальца с одновременной экстензией остальных пальцев, причем движение большого пальца активизируется ладонной мышцей.
2. Пальмарная флексия и радиальное отклонение кисти с экстензией пальцев. Это движение имеет такой же эффект, как вышеуказанное.
Упражнения проводят и в предоперационный период для предварительной тренировки ладонной мышцы.
Описанные при переобучении m. flexor carpi ulnaris упражнения в этом случае неподходящие. С одной стороны, они связаны со значительным сгибанием в лучезапястном суставе, что неблагоприятно для сухожильного шва, а с другой — пальмарная флексия осуществляется при ульнарном отклонении. Такое движение не активизирует длинную ладонную мышцу полностью.
Трудность в переадаптации ладонной мышцы выражается в необходимости „заучивать" специальные движения, которые не типичны (не свойственны) для нее. После достижения активизации мышцы переобучение ее идет быстро, благодаря тому, что m. palmaris longus играет воспомогатель-ную роль при флексии и легко выключается из функции остальных сгибателей кисти. Последнее обстоятельство способствует усвоению комплексных движений.
