Реабилитация.ру

Популярно о медицине реабилитации

Основная задача предоперационной реабилитации — проверить, нет ли феномена парадоксальной экстензии. Больному предлагают согнуть поврежденный палец; если при этом пястно-фаланговый сустав сгибается легко, а межфаланговые суставы остаются расслабленными и легко поддаются пассивному сгибанию, феномен отсутствует.

Основная задача предоперационной реабилитации
Укол.

Однако, если при энергичном произвол ном сгибании пястно-фалгнговых суставов межфаланговые разгибаются, причем эту экстензию можно преодолеть только нажимом, парадоксальная экстензия налицо и ее необходимо устранить до проведения операции. Прежде всего необходимо объяснить больному сущность этого феномена, чтобы он хорошо осознал то, что он должен делать для коррекции этого явления. Иногда только этого бывает достаточно. Но если парадоксальная экстензия персистирует, тогда назначают легкие, активные сгибательные движения пальца, оказывая при этом противонажим у основания пальца с ладонной стороны. Это больной выполняет сам, что позволяет ему контролировать силу сгибания основной фаланги короткими мышцами. Ставится цель активизировать прерванный длинный сгибатель, подавляя сокращения межкостных мышц, то есть стимулируя нормальный ритм флексии. Задача считается осуществленной, когда при супинированной кисти конечные две фаланги повисают в положении флексии под действием своей собственной тяжести. В процессе предоперационной подготовки устранению этого феномена могут оказать хорошую помощь также и „трюк Море-стена" и фиксация пальца липким пластырем на ночь в положении флексии.

Метки: , ,