Сращение сшитых концов сухожилий происходит благодаря их срастанию с окружающими тканями, из которых поступают питающие сосуды. Для приживления сухожильному трансплантату необходима реваскуляризация. Этому способствует артериальная сеть, проникающая в трансплантат из окружающей ткани посредством пролиферирующих соединительнотканных волокон.

Экспериментальные и клинические опыты по изолированию области шва при помощи различных мембран с целью предотвратить наступление сращений и способствовать скольжению не увенчались успехом. Концы сухожилий не срастаются, когда контакт с окружающими тканями, из которых поступают питающие их сосуды, прерван. Таким образом при восстановлении сухожилий неизбежны срастания с окружающими тканями. Поэтому задача хирурга заключается в следующем: во время операции избегать в максимальной степени фиброзной пролиферации, применяя атравмирующую технику, как можно меньше обнажать концы и как можно лучше адаптировать раневые поверхности сухожилий. На то, в какой мере следует соблюдать перечисленные выше требования, указывают экспериментальные исследования W. Lindsay и Н. Thompson (1960), установивших, что даже однократное прокалывание сухожилия иголкой вызывает сращения, которые могут нарушить его скольжение.
При сращении концов сухожилий образуется промежуточный рубец. Спайка образуется в результате разрастания соединительнотканных оболочек сухожилия, а не истинных коллагеновых или сухожильных волокон. Это обязывает хирурга выполнять такой шов, который обеспечит сращение с минимальным образованием промежуточного рубца. Таким является сплошной шов с полным закрытием раневых поверхностей.