Реабилитация.ру

Популярно о медицине реабилитации

Эту кожу точное всего можно охарактеризовать как „заменимую" кожу руки. Свободные трансплантаты, например, на тыльной стороне кисти приживаются так хорошо, что нередко их трудно можно отличить от соседней с ними кожи.

Кожа тыльной стороны кисти
Строение кожи.

Они быстро приобретают такие же функциональные свойства — эластичность, подвижность и др., какие присущи нормальной дорсальной коже. Трансплантаты на дорсальной стороне кисти приобретают чувствительность, более сходную с чувствительностью окольной кожи, чем трансплантаты на ладонной стороне кисти.
Кожу тыльной стороны можно захватить легко в складку и приподнять на 2 cm, чего абсолютно нельзя сделать с кожей ладонной стороны. При сжатии кисти в кулак повышенные требования к коже дорсальной стороны в основном компенсируются за счет растяжения и в меньшей степени за счет сглаживания складок на тыльной стороне пальцев, в отличие от кожи ладонной стороны кисти, размеры которой при движении пальцев адаптируются преимущественно вследствие углубления или сглаживания кожных складок.
Подкожная клетчатка на тыльной стороне кисти рыхлая, подвижная и слой ее тонкий. Поэтому при отеке на тыльной стороне кисти боль обычно значительно слабее, чем при отеке ладонной стороны. Для подкожной клетчатки тыльной стороны характерно наличие богатой венозной сети и лимфатических сосудов. Осязательная способность кожи тыльной стороны не такая, как ладонной. Однако, как показала практика, в тех случаях, когда участок дорсальной кожи трансплантируют оперативным путем для закрытия дефекта на ладонной стороне кисти (при помощи чувствительных лоскутов на сосудисто-нервной ножке), требования необходимой рабочей чувствительности удовлетворяются.

Метки: ,