Реабилитация.ру

Популярно о медицине реабилитации

Аккомодационный квотиент является другим электродиагностическим критерием степени денервации. Он представляет собой отношение эскпоненциального импульса тока, продолжительностью от 500 до 1000 ms, к импульсу прямого тока такой же продолжительности, или, точнее, соотношение между их минимальными силами тока, приводящими к сокращению мышцы.

Аккомодационный квотиент
Нервы.

Это соотношение — 3:1 или больше для нерва, соотв. и нормально иннерви-руемой мышцы, и до 1:1 —для денервированной мышцы, соотв. мышечной ткани. Это обусловливается тем, что мышечная и нервная ткань реагируют на медленно нарастающий (экспоненциальный) ток различно. Тогда как нервы обладают способностью приспосабливаться к такому току, не деполяризуясь, то есть аккомодируются к нему, то мышцы под влиянием такого тока возбуждаются. Определение аккомодационного квотиента, который, как считают, может быть одним из показателей наступающей реиннервации, производится по рутинной методике и технике других электростимуляционных способов.
В конце необходимо указать, что всегда, прежде чем приступать к проведению стимуляционной электродиагностики, необходимо исследовать нервную проводимость. Это осуществляется путем раздражения соответствующего периферического нерва короткими импульсами тока (1 ms) в его моторных точках и наблюдением за мышечным ответом. При таком исследовании получаются сведения. Благодаря ему можно обнаружить варианты иннервации, встречаемые в отношении мышц руки почти у V5 индивидов. В таком случае при раздражении нерва наблюдаются и сокращения мышц, не принадлежащие ему по классической схеме иннервации. Далее, исследование нервной проводимости позволит обнаружить сразу же нормальную иннервацию у больных с истерическими параличами. При neurapraxia стимуляция ниже места блокады вызовет сокращение мышцы, а при стимуляции выше этого места — обычно не наступает сокращения. Это указывает на преходящий характер повреждения и его уровень. Одним из первых признаков повреждения нерва может быть повышение порога нервной проводимости, то есть, чтобы вызвать раздражение а пораженном участке, в сравнении со здоровым участком противоположной стороны, необходима большая сила импульсов тока.

Метки: , , ,