Реабилитация.ру

Популярно о медицине реабилитации

Существует два вида динамических деформаций:
а. Гиперэкстензионно-флексионные деформации IV и V пальцев (гриф пальцев). В положении гиперэкстензии оказываются пястно-фаланговые суставы, а в положении флексии — межфаланговые.

Виды динамических деформаций
Пальцы руки.

 

Обе радиальные червеобразные мышцы, хотя они тонкие и нежные, могут компенсировать отсутствие соответствующих mm. interossei и не допустить развития такой деформации во II и III пальцах.
б. Гиперэкстензионная деформация пястно-фалангового сустава большого пальца с увеличенной флексией конечной фаланги (см. рис. 108). Это проявляется при захвате, особенно при захвате кончиками пальцев, большого и указательного. Деформация особенно видна, когда больному предлагают взять лист бумаги, который испытывающий старается вырвать у больного (симптом Froment). Деформация обусловливается понижением флексионной силы в пястно-фаланговом суставе вследствие паралича т. adductor и глубокой головки т. flexor pollicis brevis. В тех случаях, когда обе головки короткого сгибателя иннервируются срединным нервом, деформация совсем слабая или же отсутствует. Клинические наблюдения показали, что это явление встречается в 20% случаев, то ееть деформация наблюдается у 80% больных. Сила захвата кончиками пальцев снижается в несколько раз, в отдельных случаях в 10 раз, в сила грубого захвата — от 25 до 50% в сравнении с силой здоровой руки (Ив. Матев, 1960).

Метки: , ,